武汉博仕肛肠医院成功实现又一例低位保肛手术,为33岁肠癌患者再续生命之光!

  10月4日上午,李中明院长带领手术团队经过了近5个小时的紧张手术,最终为一位低位直肠肿瘤患者保肛成功,不仅保证了肿瘤的完整切除和安全切缘,同时为患者实现了保肛,最大限度改善了患者术后生活质量!

  # 01

  便血症状遭忽视 33岁女子诊断出肿瘤

  今年33岁的赵女士,自半年前出现无明显诱因的间断性大便带血,最初未进行治疗,因最近一周未解大便,在我院进行肠镜检查时,于直肠距肛缘5cm段见环肠腔不规则新生肿物。

  根据赵女士的病史、症状及个体检查,直肠癌可能性极大,住院部周戎主任在查房与赵女士及其家属进行沟通商酌后,决定在我院进行了经腹直肠癌根治手术,手术由李院长带领团队进行。

  但另一个难题摆在眼前,病灶下缘距肛门只有5cm,几乎就在肛门口。如果进行手术,就很可能不能保肛,需在腹部造口,终生只能挂着一个人造口袋生活。得知这一消息,赵女士犹如晴天霹雳,但在术前李中明院长向患者表示会在手术过程中会尽最大的努力进行保肛,为赵女士打下一针“安心剂”。

  # 02

  高超技术切除肿瘤保住肛门 解决两难问题

  李中明院长在手术过程中发现虽然病灶距肛门较近,但仍有保肛的余地。在李院长的主刀下,团队成员密切配合,经过近5个小时的努力,手术顺利完成,并且成功为患者实现了保肛。

  要知道直肠位于狭小的盆腔内,人体的盆腔就像一口锅,上宽下窄,而要在这口“锅”的最低位手术,空间极为受限。由于直肠与植物神经非常靠近、结构复杂,任何一点闪失都可能导致神经受损会导致患者出现生殖、排泄障碍,因此直肠癌手术极为困难。而通过5小时精心细致的手术,李院长最终成功切除肿瘤,顺利保留肛门。

  # 03

  低位保肛手术具有重大意义

  直肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其中低位直肠癌在直肠癌中占比约65%-70%。手术是治疗直肠癌的主要治疗手段,相比于中、高位直肠癌的手术治疗,低位直肠癌通常使手术医师左右为难:如果切除肛门,保证了肿瘤的完整切除,降低日后肿瘤复发的风险,但随之而来的代价便是将永远失去对大便的控制,必须行永久性结肠造口术,降低了生活质量;如果保留肛门,手术难度增大,且会增加肿瘤复发和吻合口漏的风险。

  由于肛门切除会给患者身心都会带来巨大的损伤,很多低位直肠癌患者往往因为不能保留肛门而宁愿放弃手术,失去了最佳的治疗方案和时机,从而失去本应能挽回的生命。所以,低位直肠癌的保肛治疗对于患者术后身心的恢复和提高直肠癌的手术根治率具有重大的意义。

  肠癌年轻化

  早筛早查很重要

  如今,胃肠镜检查已日益得到中老年人的重视,但对于年轻人,哪怕大便带血,大多以为是痔疮,不以为然不就诊或开点药打发了。然而青年人是社会的中流砥柱,除了上述因素外,还负担着繁忙的工作和学习任务,近年来新的流行病学调查显示结肠癌发病年龄逐渐年轻化,尤其35岁以上有明显增加趋势。一般来说,患大肠癌的年轻人通常有以下特点。

  01对癌意识不够,发现时往往已是晚期结肠癌分为4期,I、II期属早期,治疗效果好;III期、IV期属于中晚期,治疗效果极差。但可悲的是,在确诊的青年人中,晚期占了50%~80%,而20岁以下的患者,几乎全部是III期或IV期。

  02家族遗传因素为主,恶性程度高大肠癌的发生是环境因素和遗传因素双重作用的结果,年轻人由于接触环境中各种致癌因子的时间相对短,所以年轻人发生大肠癌与遗传因素密切相关,甚至有家族肠癌史;据研究报道在确诊的青年人大肠癌中,分化最差的粘液腺癌占了50%~60%,是老年患者的3~6倍。年龄<20岁的患者,80%~90%是粘液腺癌,直接影响青年人大肠癌的治疗效果。

  03往往有典型报警症状由于就诊时患者多属晚期,腹痛、便血、消瘦、乏力等胃肠道报警症状典型,然而便血,大多不会引起患者的重视,会当痔疮治疗以致延误病情。

  04病情延误时间长据调查青年人大肠癌患者从不适就诊到确诊约为5~15个月。病初多被诊断为痔疮、肠炎、肠虫症和胃病等等,如果病初就完善结肠镜检查就可以提前干预。

  直肠恶性肿瘤是目前发病率非常高的消化道恶性肿瘤之一,日常可通过专科体检(结肠镜)早癌筛查发现,等到有相关症状再做检查时,通常已发展到进展期。直肠癌的主要治疗方式是手术,规范的直肠癌手术术后5年生存率超过60%,早期直肠癌患者术后5年生存率可达80%-90%。所以,一旦有相关症状,一定要尽早检查,避免耽误病情!

  武汉博仕中医肛肠医院专家提醒:患上肛肠疾病是不可拖延的,长时间不治疗容易诱发其他疾病,将会严重伤害患者身体健康和影响患者正常的生活,因此,在生活中若是发现自己有患上某种肛肠类疾病的一些症状的时候,一定要及时的到专业的肛肠专科医院进行检查和治疗。


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